Question 1

불소도포는 언제부터 해주는 게 좋나요? 주기가 있을까요?

Accepted Answer

불소도포는 첫 치아가 난 이후부터 시작할 수 있으며, 3~6개월 간격으로 받는 것이 좋습니다. 어린 아이에게는 치아에 발라 굳는 불소바니시를 사용하기 때문에 뱉어내지 못하는 나이에도 안전하게 시행할 수 있고, 입안의 물을 뱉을 수 있게 되면 겔·트레이 방식도 함께 쓸 수 있습니다. 불소는 치아 표면을 단단하게 만들어 충치를 예방하는 효과가 검증되어 있습니다. ① 충치가 자주 생기는 아이는 3개월 간격, ② 양치 습관이 잘 잡혀 충치가 적은 아이는 6개월 간격을 권해 드립니다. 영구치 어금니가 나는 시기에는 홈메우기(실란트)를 함께 하면 예방 효과가 더 큽니다. 정확한 주기는 검진으로 아이의 충치 위험도를 확인한 뒤 안내해 드립니다.

Question 2

유치 어차피 빠질 건데 충치 치료 해야 하나요?

Accepted Answer

네, 유치 충치도 치료해야 합니다. 유치 충치를 방치하면 ① 염증이 뿌리 아래에서 자라는 영구치 싹에 영향을 줄 수 있고 ② 충치로 유치가 너무 일찍 빠지면 옆 치아가 그 자리로 쓰러져 영구치가 나올 공간이 부족해져 덧니·부정교합의 원인이 되며 ③ 아파서 한쪽으로만 씹으면 식사와 턱 발달에도 영향을 줍니다. 유치는 부위에 따라 만 12세까지도 사용해야 할 수 있습니다. 만약 충치가 생긴 유치가 곧 빠지고 영구치가 날 예정이 아니라면 치료를 해야만 합니다.

Question 3

치아 홈메우기 (실란트) 꼭 해야 하나요?

Accepted Answer

어금니 충치 예방에 효과가 입증된 시술이라 받으시길 권합니다. 어금니 씹는 면의 깊고 좁은 홈은 칫솔모가 닿지 않아 충치가 가장 잘 생기는 부위인데, 실란트는 이 홈을 미리 메워 음식물과 세균이 끼지 않게 막아줍니다. 만 18세 이하, 충치가 없는 첫째·둘째 큰어금니에 건강보험이 적용되어 비용 부담도 적습니다. 영구치 어금니가 나오는 만 6세, 만 12세 전후가 적기입니다. 단, 이미 충치가 시작된 치아는 실란트 대신 충치 치료가 필요하므로 검진 후 결정합니다.

Question 4

치과 치료를 많이 무서워하는데 억지로라도 치료 받아야 하나요?

Accepted Answer

억지로 붙잡고 치료하는 것은 권하지 않습니다. 강제 치료의 공포 경험은 평생 치과를 기피하는 트라우마로 남을 수 있기 때문입니다. 협조가 어려운 아이는 ① 가벼운 치료부터 단계적으로 적응시키는 행동 조절 ② 웃음가스(아산화질소) 흡입 진정 ③ 치료할 치아가 많은 경우 수면(진정) 치료 같은 방법으로 편안하게 진행할 수 있습니다. 단, 통증이나 부기가 있는 급성 상태라면 미루지 말고 빨리 내원하셔야 치료 범위가 커지는 것을 막을 수 있습니다.

Question 5

영구치 나올 시기가 지났는데 안 나와요.

Accepted Answer

유치가 빠진 뒤 6개월이 지나도 영구치가 나오지 않거나, 반대쪽 같은 치아보다 6개월 이상 늦다면 엑스레이 검사를 받아보셔야 합니다. 원인은 ① 잇몸이 두꺼워 뚫고 나오지 못하는 경우 ② 영구치가 비뚤게 위치해 맹출 경로가 막힌 경우 ③ 드물게 영구치 싹 자체가 없는 선천적 결손까지 다양합니다. 엑스레이로 영구치의 유무와 위치를 확인하면 기다려도 되는지, 유도 치료가 필요한지 판단할 수 있습니다. 시기를 놓치면 교정이 복잡해질 수 있으니 늦지 않게 확인하시는 것이 좋습니다.

Question 6

아이는 몇 살부터 치과 검진을 받아야 하나요?

Accepted Answer

첫 유치가 나오는 생후 6개월 전후부터 늦어도 첫돌 이전에 첫 치과 검진을 받는 것이 좋습니다. 첫 검진에서는 치아 상태 확인과 함께 수유·이유식 습관, 연령에 맞는 양치법을 안내받게 됩니다. 또한 국가 영유아 건강검진에 구강검진이 포함되어 있어 해당 시기마다 무료로 받으실 수 있습니다. 일찍부터 치과에 다니면 아이가 치과를 무서운 곳이 아닌 익숙한 곳으로 받아들여 이후 치료 협조도도 좋아집니다. 단, 검진 전이라도 치아 색 변화나 충치가 의심되면 바로 내원하세요.

Question 7

아이는 검진을 얼마나 자주 받아야 하나요?

Accepted Answer

어린이는 3~6개월마다 정기 검진을 권장합니다. 유치는 영구치보다 겉껍질(법랑질)이 얇아 충치 진행 속도가 빠르고, 초기 충치는 겉으로 잘 보이지 않기 때문입니다. ① 충치가 자주 생기거나 치료 이력이 있는 아이는 3개월 ② 구강 관리가 잘 되는 아이는 6개월 간격이 적당하며, 검진 때 불소도포를 함께 받으면 예방 효과를 더할 수 있습니다. 단, 치아에 검은 점·흰 반점이 보이거나 아이가 씹을 때 아파하면 검진 주기와 관계없이 바로 내원하셔야 합니다.

Question 8

충치가 생기기 전에 예방할 방법이 있나요?

Accepted Answer

네, 충치는 예방 효과가 입증된 방법들이 있습니다. ① 불소치약으로 하루 2회 이상 양치하고 잠들기 전 양치는 꼭 지키기 ② 치아 사이는 치실로 닦아주기 ③ 영구치 어금니가 나오면 홈메우기(실란트, 만 18세 이하 건강보험 적용) ④ 3~6개월 간격의 불소도포와 정기 검진을 병행하시면 됩니다. 여기에 끈적하고 단 간식의 섭취 횟수를 줄이는 식습관 관리가 더해지면 효과가 큽니다. 단, 이미 흰 반점이나 갈색 점이 보인다면 초기 충치일 수 있으니 검진부터 받아보세요.

Question 9

아이도 수면치료가 가능한가요?

Accepted Answer

네, 아이도 수면(진정) 치료가 가능합니다. 치료할 치아가 많거나 공포가 심해 협조가 어려운 경우, 여러 번 나눠 받을 치료를 진정 상태에서 한 번에 진행할 수 있어 아이의 부담을 줄여줍니다. 진정 치료 전에는 건강 상태 확인과 금식 등 사전 준비가 필요하며, 치료 중에는 호흡·산소포화도를 지속적으로 모니터링합니다. 단, 감기 등으로 코가 막히거나 컨디션이 좋지 않은 날은 안전을 위해 일정을 미루는 것이 원칙이니 당일 상태를 꼭 알려주세요.

Question 10

손가락 빠는 습관이 영구치가 자라는 데에 영향이 있나요?

Accepted Answer

네, 만 4세 이후까지 지속되면 치열에 영향을 줄 수 있습니다. 손가락을 빠는 힘이 ① 위 앞니를 밀어 튀어나오게 하고 ② 위아래 앞니가 닿지 않는 개방교합 ③ 위턱이 좁아지는 변형을 일으킬 수 있기 때문입니다. 만 3세 이전의 빨기는 자연스러운 행동이라 대부분 저절로 없어지므로 억지로 막기보다 지켜보셔도 됩니다. 단, 만 4~5세가 지나도 계속되거나 이미 앞니 배열이 달라 보인다면 습관 차단 장치 등의 도움을 받을 수 있으니 소아치과 상담을 받아보세요.

Question 11

연령대 별로 아이들 양치법이 따로 있을까요?

Accepted Answer

네, 연령에 따라 권장 양치법이 다릅니다. ① 이가 나기 전~첫 유치 시기: 젖은 거즈나 실리콘 손가락 칫솔로 닦아주기 ② 유치열기(만 2~6세): 칫솔을 동글동글 원을 그리듯 닦는 폰즈법, 보호자가 마무리 양치 필수 ③ 영구치가 나오기 시작하면(만 6세 이후): 잇몸에서 치아 쪽으로 쓸어내리는 회전법으로 전환합니다. 손 조작이 서툰 초등 저학년까지는 아이가 닦은 뒤 보호자가 한 번 더 닦아주시는 것이 좋습니다. 검진 때 아이 연령에 맞는 양치 교육도 함께 해드립니다.

Question 12

쪽쪽이 오래 물면 앞니 튀어나온다는데 언제 끊어야 하나요?

Accepted Answer

공갈젖꼭지(쪽쪽이)는 늦어도 만 2세(두 돌) 전후에는 끊는 것이 좋습니다. 만 3세 이후까지 지속하면 앞니가 다물어지지 않는 개방교합이나 앞니 돌출, 위턱 변형이 생길 수 있습니다. 다행히 만 3세 이전에 중단하면 가벼운 치열 변화는 자연적으로 회복되는 경우가 많습니다. 끊기 어렵다면 ①낮 시간부터 줄이고 ②잠들 때만 허용하다가 ③서서히 완전히 중단하는 단계적 방법을 권합니다. 단, 만 4세 이후에도 개방교합이 남아 있으면 소아치과 검진이 필요합니다.

Question 13

유치 빠진 자리에 공간 유지장치를 꼭 끼워야 하나요?

Accepted Answer

유치가 제 시기보다 일찍 빠졌다면 공간유지장치를 권장합니다. 빈 공간을 그대로 두면 뒤쪽 어금니가 앞으로 쓰러져 들어와 영구치가 나올 자리가 좁아지고, 나중에 교정 치료까지 필요해질 수 있기 때문입니다. 단, 영구치가 곧(보통 6개월 이내) 나올 예정이라면 장치 없이 경과만 관찰하기도 합니다. 엑스레이로 영구치의 위치와 맹출 시기를 확인한 뒤 장치가 꼭 필요한지 결정해 드립니다.

Question 14

아기가 우유병 물고 자면 이가 다 삭는다는데 진짜인가요?

Accepted Answer

네, 사실입니다. '우유병 우식증'은 우유병을 물고 자는 습관 때문에 윗니 앞니부터 빠르게 썩는 충치로, 돌 전후 아기에게도 생길 수 있습니다. 자는 동안은 침 분비가 줄어 우유 속 당분이 치아에 오래 머물기 때문입니다. 예방하려면 ① 수유 후 젖은 거즈나 유아용 칫솔로 닦아주고 ② 밤중 수유는 돌 전후부터 줄여가는 것이 좋습니다. 단, 앞니에 하얀 띠나 갈색 반점이 보이면 이미 초기 충치이니 바로 내원하셔야 합니다.

Question 15

어린이 치약은 언제부터 저불소/고불소로 넘어가나요?

Accepted Answer

최근 국내외 지침은 저불소 단계를 거치지 않고, 이가 나기 시작할 때부터 1000ppm 이상 불소 치약을 사용하되 '삼키지 않도록 양을 조절'하는 것을 권장합니다. ① 이가 나기 시작하면 쌀알 크기(얇게 바르는 정도) ② 치약을 뱉을 수 있는 만 3세 무렵부터는 완두콩 크기로 양을 늘립니다. 저불소(500ppm 미만) 치약은 충치 예방 효과가 낮아 권장도가 낮아지는 추세입니다. 단, 아이가 치약을 자꾸 삼킨다면 농도를 낮추기보다 양을 줄이고 뱉는 연습부터 시키는 것이 좋습니다.

Question 16

과잉치가 있다는데 언제 뽑나요?

Accepted Answer

과잉치의 위치와 영향에 따라 결정하며, 보통 초등학교 저학년(만 6~8세) 전후에 제거하는 경우가 많습니다. ① 영구치가 나오는 것을 막거나 ② 앞니 사이를 벌어지게 하거나 ③ 물혹(낭종)을 만들 우려가 있으면 빨리 제거하고, 거꾸로 깊이 박혀 당장 문제가 없으면 주변 영구치 뿌리가 자랄 때까지 기다렸다가 제거하기도 합니다. 단, 깊게 매복된 과잉치는 전신마취가 필요할 수 있으므로 정기적으로 방사선사진을 통해 추적 관찰 하며 발치 여부 및 시기를 정합니다.

Question 17

불소 도포하면 며칠 동안 양치 못 하나요?

Accepted Answer

아닙니다, 며칠씩 양치를 못 하는 것은 아닙니다. 일반적인 불소 도포는 30분~1시간 동안만 물과 음식을 피하시면 되고, 당일 저녁부터는 평소처럼 양치하셔도 됩니다. 단, 끈적한 바니쉬 형태의 불소를 발랐다면 불소가 치아에 충분히 스며들도록 4~6시간 정도 양치를 미루고, 당일은 뜨겁거나 딱딱한 음식을 피하는 것이 좋습니다. 불소 도포는 보통 3~6개월 간격으로 정기적으로 받으면 충치 예방에 도움이 됩니다.

Question 18

어린이 충치는 어른과 다른가요?

Accepted Answer

네, 다릅니다. 유치는 영구치보다 법랑질이 얇아 충치 진행 속도가 빠르고, 신경까지 도달하는 기간도 짧습니다. 유치 충치를 방치하면 ① 아래에서 자라는 영구치 싹이 손상될 수 있고 ② 유치가 일찍 빠지면 영구치 자리가 좁아져 덧니·부정교합의 원인이 되며 ③ 씹기 불편으로 식사와 성장에도 영향을 줍니다. '어차피 빠질 치아'라도 치료가 필요한 이유입니다. 첫 유치가 난 뒤에는 3~6개월 간격의 정기검진을 권장드립니다.

Question 19

설소대 단축증이 뭔가요?

Accepted Answer

설소대 단축증은 혀 밑면과 입바닥을 잇는 띠(설소대)가 선천적으로 짧거나 두꺼워 혀의 움직임이 제한되는 상태입니다. 이런 신호가 있으면 의심할 수 있습니다. ① 혀를 내밀면 끝이 W자(하트 모양)로 갈라져 보임 ② 혀끝이 윗니 안쪽이나 입천장에 닿지 않음 ③ 영아기에 젖을 깊게 물지 못해 수유가 어려움 ④ ㄹ·ㅅ 등 혀를 쓰는 발음이 부정확함. 정도에 따라 지켜보기도 하고, 설소대 절재술을 하기도 합니다. 진찰로 질환의 정도를 확인하는 것이 먼저입니다.

Question 20

아기 설소대 수술, 꼭 해야 하나요?

Accepted Answer

아닙니다. 설소대가 짧다고 모두 수술하는 것은 아니며, 혀 기능에 실제 제한이 있을 때 권합니다. 수술을 고려하는 경우는 ① 신생아가 젖을 깊게 물지 못해 수유가 잘 안 될 때 ② 혀끝이 입천장에 닿지 않을 정도로 움직임 제한이 심할 때 ③ ㄹ·ㅅ 등 혀를 쓰는 발음에 문제가 있거나 예상될 때입니다. 정도가 가벼우면 자라면서 불편이 없는 경우도 많아 경과 관찰을 하기도 합니다. 진찰로 혀의 운동 범위를 확인한 뒤 결정하시면 됩니다.

자주묻는 질문